The International Diabetes Federation presents the 19th World DiabetesCongress that will be held in CAPE TOWN, South Africa, from 3-7 December 2006.
Archive de la catégorie «Diabète»
19th World Diabetes Congress
12 décembre 2006The Evolution of Glucose Meters
5 décembre 2006Cet article présente l’évolution technique des glucomètres à disposition des patients diabétiques pour leur suivi quotidien.
Les premiers systèmes consistaient en une bandelette sur lequel le patient devait verser une grosse goute de sang. Le système n’était donc pas utilisable pour les nouveaux nés. Il devait ensuite laisser agir un temps bien défini, et comparer la couleur avec une bandelette étalon pour déterminer sa glycémie.
De tels systèmes entrainaient d’énormes erreurs de résultats par rapport aux mesures en laboratoire en raison de la grande sensibilité vis à vis du temps d’application, de l’erreur de lecture par le patient, et de la grande sensibilité du système à divers médicaments et à l’altitude. Les bandelettes elles-mêmes devaient être conservées dans des conditions bien particulières (pas d’exposition à la lumière, à la chaleur ou au froid ou à l’humidité).
Une étude réalisée en 2005 a relevé que 39% des américains diabétiques sous insuline vérifient leur glycémie tous les jours et 29% le font moins d’une fois par mois.
L’article présente ensuite les glucomètres actuels avec tous leurs avantages, leur précision, leur confort.
La partie la plus intéressante de l’article est la question que soulève l’auteur sur les bénéfices réels de nouvelles avancées en glucométrie. Il faut selon lui attacher de l’importance aux résultats concrets qu’ont ces nouveaux glucomètres sur l’état de santé du patient. Il appelle donc médecins et patients à analyser en profondeur l’impact de nouveaux glucomètres sur les patients au lieu de ne s’intéresser qu’à la technologie de ceux-ci avant d’investir dans leurs développement des sommes colossales.
Réunion avec le Professeur Ramon Galan
4 décembre 2006Ana Abril était également présente à cette réunion.
Ramon Galan est professeur au département d’automatique de l’université.
Il est diabétique (de type insulino-indépendant). Son avis sur le projet est dont extrêmement intéressant puisque le fruit d’un mélange entre son vécu en tant que patient et sa formation d’ingénieur. Il doit se faire environ 3 injections d’insuline par jour et plusieurs mesures de glycémie (par un glucomètre classique invasif).
Il confirme encore l’importance de développer un glucomètre non invasif et continu. Il apporte un argument supplémentaire concernant l’injection d’insuline. Celle-ci se fait en général 3 fois par jours. Si on pouvait mesurer facilement la glycémie toutes les heures au lieu de quelques fois par jours, on pourrait s’injecter l’insuline par voies orales ou par inhalation plutôt que par une piqure, hors la seringue coûte très cher.
En tant que patient, il a entendu parler de la GlucoWatch qui lui offrirait beaucoup de confort mais elle n’est pas encore précise actuellement (cf Etat de l’art). La glucowatch nécessite une surface assez grande (plus qu’une montre normale) et une glue pour faciliter la conduction. Le fonctionnement se base sur la mesure de la résistance qui change en fonction de la composition du sang et en particulier de la glycémie. L’appareil est for dépendant de la profondeur des vaisseaux sanguins.
L’analyse de la salive est selon lui une des voies possibles de développement d’un glucomètre non invasif.
Concernant les avis que j’ai reçus des médecins, il me conseille de faire preuve d’une certaine réserve. Ceux-ci font parfois des analyses purement statistiques et écartent rapidement des solutions qui seraient peut-être réalisables.
Il constate également personnellement des variations des symptômes selon les crises donc son opinion générale va dans le sens de celui des médecins. Il pense donc également qu’il sera difficile de créer un lien entre différentes variables extérieurs et la glycémie. Néanmoins, d’après son expérience d’ingénieur et de chercheur, l’étude clinique doit être réalisée pour confirmer ou infirmer cette hypothèse.
Il m’a donné les coordonnées de son médecin spécialiste et me conseille également de contacter l’Hôpital pour Enfants Jesus de Madrid qui possède un grand centre pour diabétiques.
Non invasive and continuous glucometry – State of the art
29 novembre 2006The study is not complete yet.
Barriers to continuous blood glucose monitoring
23 novembre 2006Toward Continuous Blood Glucose Monitoring
23 novembre 2006Article très intéressant sur la glucométrie continue, les barrières, les technologies.
http://www.devicelink.com/mddi/archive/03/06/003.html
Hypoglycémie – Symptomatologie
16 novembre 200614 novembre – Journée Mondiale du Diabète 2006
14 novembre 2006
Hyperglycémie – Symptomatologie
14 novembre 2006Généralité
Une hyperglycémie est une glycémie trop élevée (taux de sucre dans le sang). Pour un être humain, ceci correspond à une glycémie supérieure à 1,40 g/L après les repas, et à 1,20 g/L le reste du temps.
Symptômes
- Polyphagie (faim fréquente)
- Polydipsie (soif fréquente)
- Polyurie (envie d’uriner)
- Fatigue
- Irritabilité
- Malaise
- Nausées
- Douleurs abdominales
But caution: Frequent hunger without the other two symptoms (which invariably occur together, absent renal complications, bladder infections, etc.), can also indicate that blood sugar levels are too low. This commonly occurs when people who have type 2 diabetes mellitus take too much oral hypoglycemic medication for the amount of food they eat. The resulting drop in blood sugar level to below the normal range prompts a hunger response. This hunger is not usually as pronounced as in type 1 diabetes mellitus (especially the juvenile onset form).
People with chronic non-diabetic hyperglycemia who take oral hypoglycemic medication can have the same problem (again, not as pronounced a hunger). In particular, if the hyperglycemia is caused by obesity, prescription of oral hypoglycemic medication can be ill advised. This is because the medication typically interferes with the subject’s weight reduction plan by artificially lowering the blood sugar levels, so that a strong hunger response occurs when the subject attempts to naturally lower the blood sugar levels through a programme of proper diet and exercise. A vicious cycle can result, in which the more the subject exercises to lose weight, the greater the hunger caused by the medication, so that subject eats more to compensate for the oral hypoglycemic and, thus, cannot lose weight. The average blood sugar levels thus do not change, which can lead to an increase in the dosage of the oral hypglycemic medication, which only perpetuates the problem.
L’hyperglycémie n’a pas de conséquence grave à court terme. L’hyperglycémie chronique définit le diabète, et entraîne une détérioration des vaisseaux sanguins et des nerfs, et donne lieu à des complications :
- Insuffisance rénale
- Perte de poids
- Bouche sèche
- Peau sèche
- Rétinopathie diabétique (cécité à terme)
- Impuissance
- Infarctus du myocarde, artériopathie
- Gangrène des extrémités (en particulier des orteils)
- Polynévrite
- Mononeuropathies multiples
- Neuropathie végétative
- Mal perforant plantaire
- Infections (plus fréquentes et plus sévères)
These symptoms do not normally occur with acute non-diabetic hyperglycemia (it just doesn’t last long enough), but some of them can occur in chronic non-diabetic hyperglycemia. The notable exception is weight loss, which almost never happens in chronic non-diabetic hyperglycemia – especially if the hyperglycemia is caused by obesity. Instead, the subject either maintains a stable obese weight, or gains weight. This is one of the ways non-diabetic hyperglycemia can be distinguished from diabetic hyperglycemia.
